É grande o número de mulheres que apresentam miomas. Muitas só ficam sabendo disso ocasionalmente, quando o médico levanta seu histórico, faz o exame ginecológico ou pede um ultrassom. Em geral, elas se assustam quando tomam conhecimento desse diagnóstico, porque imaginam que prenuncie a chegada de um tumor maligno.
Não há motivo para tal preocupação já que o mioma é o tumor benigno mais frequente na mulher. Não é câncer e sua transformação para câncer é extremamente rara. Sua origem é da própria fibra muscular que constitui o corpo uterino (miométrio), que inicia uma proliferação desordenada, como se fossem pequenos “novelos da lã”, que se desenvolvem dentro do miométrio.
Causas
Não há uma única causa para o aparecimento dos miomas. Sabe-se que estão associados principalmente à produção de estrógeno, embora uma parcela seja sensível à ação da progesterona, e que sua incidência diminui depois da menopausa. Além disso, a incidência de miomas uterinos é comprovadamente maior nas mulheres negras do que nas brancas.
Sintomas
Alguns miomas são assintomáticos. Quando os sintomas aparecem, os mais importantes são:
* Aumento abundante do fluxo menstrual;
* Aumento do volume do abdômen;
* Dor;
* Anemia;
* Infertilidade;
* Abortamentos;
* Compressão sobre a bexiga e intestino, provocando desconforto urinário e gastrintestinal.
Diagnóstico
O diagnóstico pode ser feito correlacionando os sintomas da paciente e os achados do toque vaginal. Exames de imagem, como a ultrassonografia e a ressonância magnética, também são importantes para o diagnóstico.
Tratamento
Os miomas que não apresentam sintomas importantes não exigem tratamento imediato, mas devem ser acompanhados regularmente.
Para a mulher que se aproxima da menopausa, o tratamento medicamentoso para bloquear a produção de estrógeno é o mais indicado. Essa técnica também facilita a remoção cirúrgica do tumor porque a supressão da função ovariana ajuda a diminuir o tamanho dos miomas.
Pode-se, ainda, recorrer a técnicas cirúrgicas como a histerectomia (retirada do útero) e a miomectomia (retirada do mioma) por via vaginal ou cirúrgica.
A embolização é uma técnica moderna de tratamento que apresenta bons resultados: através da artéria femoral, partículas impactantes são introduzidas na circulação para interromper o fluxo de sangue que nutre o mioma.
Recomendações
* Consulte seu ginecologista regularmente. Nas consultas de rotina, muitos casos de miomas podem ser diagnosticados;
* Pratique exercícios físicos, pois eles ajudam a diminuir os níveis de estrógeno no organismo e, consequentemente, o desenvolvimento de miomas;
* Procure levar vida saudável. Não fume, beba com moderação, controle o peso corpóreo.
Dr. Fernando Meira de Faria – Radiologista – CRM-MG: 46.590